Ваше сообщение отправлено!

ОК
Вы не заполнили все поля..

еще раз
Вы не заполнили все поля..

еще раз
Главная \ Диагностика \ Функциональная диагностика \ СМАД (суточное мониторирование артериального давления)

СМАД (суточное мониторирование артериального давления)

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)— метод, позволяющий отслеживать динамику артериального давления в течение суток, на основании показаний, получаемых в результате автоматического измерения артериального давления через заданные интервалы времени.
     Первый полуавтоматический монитор АД («Remler M2000») был создан в 1963 году. С того времени приборы постоянно усовершенствуется как во внешнем виде (приборы становятся менее громоздкими, более легкими, «тихими»), так и по техническим характеристикам. Наиболее точные данные можно получить, используя комбинированные приборы, сочетающие в себе как осциллометрический, так и аускультативный методы регистрации артериального давления (АД). В настоящее время все, предлагаемые на рынке, неинвазивные микрокомпрессорные приборы обладают полностью автоматизированным процессом измерения артериального давления (АД) с заранее заданным интервальным шагом.
     Для адекватной оценки артериального давления (АД) в течение суток требуется не менее 2–4 измерений в час. Учитывая, что часть измерений по различным причинам может быть нерезультативной, необходимо 4–6 измерений в час в период бодрствования. В ночные часы, когда артериальное давление (АД) варьирует меньше и нет физической активности, частота измерений может быть в 2 раза меньше.      

Показания для проведения СМАД

Диагностика артериальных гипертензий (АГ)
  • Пограничная артериальная гипертензия.
  • Выявление феномена гипертонии «на белый халат».
  • Подозрение на симптоматический характер артериальной гипертонии.
  • Обследование больных артериальной гипертонией в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.
  • Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ.

Диагностика артериальных гипотензий
  • Обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией.
  • Обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД.
  • Синкопальные состояния.

Контроль медикаментозного вмешательства
  • Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.
  • Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.
  • Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных.
  • Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом режиме медикаментозного лечения.


  • Объединенный национальный комитет по лечению повышенного АД рекомендует проводить исследование с интервалами в 15 мин днем, и 30 мин ночью. Исследование должно продолжаться не менее 20 часов.
    Регистрация АД проводится на "не рабочей" руке пациента (у «правшей» на левую руку, а у «левшей» на правую). Манжету, правильно подобранную для каждого пациента в зависимости от размера руки, фиксируют на предплечье на 2 см выше локтевого сгиба так, чтобы она не соскальзывала. Для исключения искажения АД при движении руки, во время нагнетания и сдувания воздуха рука должна быть опущена вдоль корпуса и быть полностью неподвижной и расслабленной. Если измерение АД начинается во время ходьбы, пациенту нужно остановиться, опустить руку вдоль туловища и подождать окончания измерения. Также исследуемому не рекомендуется смотреть на показания прибора. В течение всего мониторирования пациенту необходимо вести дневник, в котором он отражает распорядок дня, эмоциональную и умственную нагрузку, изменения в самочувствии, время лекарств и процедур.
    В некоторых случаях целесообразно проведение бифункционального мониторирования, когда одновременно с суточным мониторированием АД проводится и суточный мониторинг ЭКГ (холтеровское мониторирование). Данное исследование особенно информативно у пациентов с обморочными состояниями неясной этиологии (причины), при сочетании артериальной гипертензии с нарушениями сердечного ритма и ишемической болезнью сердца.

    В нашей Клинике №1 проводится:

         1. СМАД
         2. Бифункциональное мониторирование СМАД+ ХМ


Запись на прием